早中期癌症患者应如何复查?
有效抗癌找硒教授,你好,我是曹三玲。每天写一篇文章,分享我对癌症康复的研究和经验,这是第2436篇文章,希望对你的康复有帮助。
早中期癌症患者应如何复查?
“曹老师,我坚持复查1年了,每次结果都差不多,检查的费用挺贵的,我能不能隔1年才去复查?”
出院后定期复查是每位患者都面临的问题,如果指标有异常,不少的患者能继续坚持定期去复查,但是有些患者复查正常或结果相差不远,就没有那么积极了。
那么对于早中期癌症患者应如何复查?
对于早中期癌症患者,一般来说90%首选的治疗方法是通过手术的方法把肿瘤连根拔掉,有些还需要通过放化疗治疗进一步的消灭残存在体内的癌细胞。
尽管做了手术、放化疗,出院时复查的结果也不错,但是还有些患者在半年或1年以后就出现转移复发的征象了。
因此,在临床上发现,五年之内是癌症高转移复发的危险阶段,过了五年不转移复发就认为达到临床治愈了。
出院后,患者可通过中医的调理及自身的改变,进一步治疗改造体内的大环境,恢复免疫功能。
通过增强免疫系统,让自身的免疫大军强壮起来将体内残留的恶性肿瘤细胞杀灭。
对于大多数癌症患者要求在术后2-3年内要求每3个月去做复查,在3-5年内每半年做复查。
那么癌症患者应该找谁查?查什么?怎么查?
1、找谁查?
建议找肿瘤内科专家去复查。
当肿瘤复发转移时,收拾残局的是肿瘤内科大夫。外科手术大夫的全局观念没有内科大夫强,内科大夫的经验要比外科大夫丰富的多,而且查起来也相对细。
肿瘤的种类很多一个大夫不可能都研究的透彻,每个大夫都有自己的特长,找对大夫复查很重要。
对于早期或中期的根治手术的病人,复查的重点第一是看肿瘤有没有原位复发,由于现在外科手术的水平可以达到清零,所以一般来说原位复发的可能性极小。
大多数肿瘤是通过血管和淋巴脉管进行远端转移。所以,当看到在病理报告上写着有淋巴结转移,有脉管癌栓,有神经浸润,就要意识到肿瘤已经开始转移了,这些都是肿瘤转移的高危因素。
这样的患者比没有淋巴结转移的患者,更要做根治术后辅助放化疗治疗。
2、查什么?
复查时首先要注意手术前的检查指标,尤其要注意肿瘤负荷最大的时候肿瘤标志物的指标哪项高。
如果不记得手术前哪项肿瘤标志物高,可以去医院查病例。
肿瘤标志物一般有九项。如肺鳞癌的SCC;肺腺癌有好几项可能增高的肿瘤标志物CEA,A125,CA153,CA724,CA242,CA199;小细胞肺癌的NSE;
如果是乳腺癌或卵巢癌,上述肺腺癌的指标都会增高,特别是乳腺癌特异性的CA153,卵巢癌特异性CA125;胰腺癌CA199。
一般注意手术前哪一项肿瘤标志物高,术后就要在五年内定期复查这个项目。
术前增高的标志物就是监督肿瘤是否转移的眼睛。手术后及放化疗后,追着这个指标查可以起到事半功倍的作用。
特别是卵巢癌的患者对CA125特别敏感,肝癌患者的胎甲球蛋白AFP、前列腺癌敏感指标PSA,只要记住术前的指标,术后降到正常了,就说明手术做的很彻底,你可以放一半儿的心。
以后每三个月定期只查这个指标,如果在正常范围,就能有九成把握没有肿瘤的复发转移,不必要每次都做CT和B超。
3、怎么查?
如果肿瘤一旦转移复发了,要查清转移到哪了。
如果是肺转移最简单的检查方法是CT平扫,不用做增强CT,每两三个月做一次。没有肺转移可半年做一次,连续做五年。
如果怀疑是肝胆胰脾肾的腹腔和盆腔转移,可以用B超来解决。
要注意双锁骨上淋巴结肿大,右锁骨窝淋巴结肿大,预示肺内转移,左侧的锁骨上窝淋巴结肿大,预示着内脏消化道的转移。
在做B超时一定要提醒大夫,注意双锁骨上淋巴结,不要只做甲状腺和颈部淋巴结,要观察锁骨上淋巴结的变化。
如果是淋巴瘤或头颈部肿瘤,那就要做头颈部全部的淋巴结。
如果是乳腺癌就要查乳腺癌及引流区,包括腋下以及锁骨上下。
肿瘤患者在复查时查了肿瘤标注物,查了相关的CT和B超,基本上监控了肿瘤转移复发的状况。
每半年至一年时,需要做一个全身的增强CT看盆腔腹腔是否有转移。
如果头疼考虑脑转移,一定要做头颅的加增核磁强才能确定。
乳腺癌和卵巢癌患者,骨头开始疼要考虑是否有骨转移,就需要加做骨扫描。每项检查都有它的意义。
复查时一定找专门研究这类肿瘤的内科大夫,他会给出很好的建议。
硒教授请你记住:癌细胞是你体内的细胞,你才是它的主人,今天它淘气了,不听话,你不能放任它不管。
你是主人,你负责着体内亿万的细胞,难道你还怕那淘气的癌细胞?你可以把淘气的癌细胞管好的,所以相信自己!加油!
如果在抗癌的过程中,你感觉孤单,感觉无助,感觉绝望,不知道应该怎么办,你都可以找硒教授聊一聊。
硒教授曹三玲个人简介
1、中国抗癌协会会员2、 肿瘤意象疗法创始人3、帮助5000多名肿瘤患者促进康复
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