肿瘤化疗引起的不适症状主要包括：疲乏无力、失眠、晨起赖床、食欲不振、精神萎靡、抑郁、出虚汗、晨重暮轻等。

临床多辨为气血双亏、肝肾不足等，给予四君子汤、当归补血汤、十全大补汤、酸枣仁汤、六味或金匮肾气丸等。

冯利主任经多年临床研究，认为化疗引起的不适症状属中医经典中的“郁”证范畴。辨证为心胆阳虚、肝虚痰郁。

化疗药伤及人体心、胆、肝之阳气，神窍痰蒙，影响心主神志、肝主谋虑、胆主决断。

辨证分析体会：《素问·生气通天论》：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”

即言人身之阳气不仅主静：神灵（心脑）清净；而且主动：肢体活动。即内静外动。

人体阳气与脏腑活动有昼夜盛衰变化的自然规律，即《素问·生气通天论》所说：“故阳气者，一日而主外，平旦阳气升，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”

清晨是人体阳气由内敛潜闭转为外发隆盛的时候，也是各器官的功能开始活跃，需要消耗更多阳气的时候。

既要借助肝阳、肝气的温煦长养，又要仰赖少阳相火、少阴君火的温煦长养。

而心与肝胆阳虚气弱者，清晨得时当旺不得旺，当疏泄而无力疏泄，但机体耗能却应时而增加，此时脑神失养也必然加重。

何况阳虚者浊阴必乘，气郁者痰浊必生。于是痰浊蒙蔽、精神抑郁、思维迟钝乃至疲倦无力，诸证就有了清晨或上午加重的特征。

至暮则阳气内敛，机体耗能降低，心与肝胆的负担也相应减轻，故其症或可缓解。

因此据晨重暮轻这一具有诊断意义的临床表现，基本可以判断造成精神抑郁的病机当是心胆阳虚，脑神失养，肝胆气郁，神窍蒙蔽。

据此，采用温补心胆阳气，益肝兼助疏泄，养脑涤痰醒神，当属治本之法。

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