长期以来,由于受单纯生物医学模式的影响,大多数人都认为癌症病人在医院接受了手术、放疗、化疗之后就算完成了治疗。

殊不知癌症病人不同于其他病人,他们是一个特殊的患病群体。

他们普遍存在严重的心理问题,大多数病人呈现抑郁、焦虑和紧张的情绪,甚至感觉绝望,出现轻生的念头。

还有相当一部分癌症病人在接受手术治疗后会留下终生的残疾,如截肢、造口、无喉和乳腺癌术后的上肢水肿、功能障碍等。

而且他们在相当长的一段时间里,随时都会面临癌症复发和转移的威胁。

相当多的癌症病人就是由于缺少必要的康复治疗而致使整个治疗失败。

2009年，国务院医改文件第一次提出，我国的医学体系应该由预防—治疗—康复相结合，三者交织成环，构成一个完整的医疗服务链。

而早在1971年，美国就提出了癌症康复的概念。如今40余年来，肿瘤康复的概念已逐步清晰。

在中国，癌症康复仍是医学领域的一个重要的空白，从癌症诊断和放化疗结束之后，到死亡之前，是一段以月或以年计算的时间，而这段时间，是现代医学缺失的。

而这段时间，恰好是是康复医疗发挥作用的重要领域，也是社会的刚性需求。

但现状是，由于缺乏科学、系统、个性化的指导，家属们只能从主管医生口中了解一些极有限的康复知识，和实际的需求之间有巨大落差。

而康复的任务，往往是落到家庭中不懂康复知识的家属，不仅如此，照顾一个肿瘤患者，需要整个家庭在精力、体力和经济上的额外付出。

癌症患者经过手术，切除了一些组织，又经过放化疗，在杀伤肿瘤组织的同时也杀伤了正常组织，这都会带来不同程度的功能障碍。

癌症是全身性疾病，在癌症早期癌细胞就可能转移，对于转移的癌细胞及微小癌灶，无论是手术、放疗、化疗、介入治疗还是中医中药治疗、热疗、冷冻等治疗方法都不能把它们彻底消灭。

绝大部分癌症无法彻底根治，其中5年内复发转移率在80%左右，5年以后复发转移率10%左右，最终90%以上的病人死于复发转移。

为了预防复发转移，必须加强康复治疗，通过综合康复治疗强化免疫功能，抑制或消灭转移的癌细胞及微小癌灶，使其不再繁殖发展，达到与其和平共处的目的，长期带癌生存。

另外，手术、放疗、化疗也常常引起多种并发症、毒副反应及后遗症，严重影响生活质量。

为了提高生活质量，癌症也需要康复治疗，因此，癌症临床治疗结束后，整体治疗并未结束，还需要进行长期的综合康复治疗。

癌症康复，获益的不仅是患者，还意味着帮助整个家庭、整个社会减负。

因此，在癌症确诊伊始，康复医学就应早期介入、制定康复计划，帮助患者适应肿瘤诊疗、康复的一系列措施。

癌症康复，就是通过综合的指导和治疗，促使患者在躯体、心理、社会及职业等方面得到最大限度的恢复。

调动医务人员、病人、病人家庭和社会各方面的积极性,综合运用西医、中医、心理、营养、身心锻炼、营养支持和心理社会支持等措施和技术,最大限度地改善病人的生活质量,延长病人的生存期,提高癌症的治愈率,帮助病人早日回归社会。

这个定义告诉我们,癌症康复绝不是一种简单的治疗方法,它是一项系统工程,需要调动一切可以调动的力量,采取一切可以利用的有效方法和措施。

在康复治疗过程中强调医患结合、共同参与,避免单打独斗,并要求取得病人家属从生活、精神、经济等各方面的密切配合和大力支持。

在康复措施和技术上明确指出要采取中西医结合治疗、心理和生理治疗、营养和体能锻炼相结合的综合康复原则,把各种康复措施的优势集合起来,以期达到最佳的康复效果。

这个概念还为我们明确指出了康复的目的和努力方向。

控制发病诱因，如减少各种空气、水、食物污染等因素，适当的心理治疗和护理、及时有效的对症治疗、合理的营养、适当的体能锻炼等措施,

可以减轻病人的心理和生理痛苦,增强病人的体质,提高病人的生活质量。

改善病人的生活质量是癌症康复的首要目标,也是最先、最容易达到的目标,对癌症病人具有重要意义。

因为当生活质量得到提高时,病人会有一种疾病好转的感觉,这种感觉会大大增强其战胜疾病的信心。

改善生活质量更是实现后续目标的重要前提,因为生活质量的提高会使病人的心理和生理功能处于较好的状态,抗病能力增强,康复的速度加快。

研究表明,生活质量高的病人,其生存时间一般比生活质量低的病人会明显延长。

另外,对于一些临床治疗效果不佳的中晚期癌症,通过免疫、中药、心理和营养支持及体能锻炼等康复治疗,可以起到延缓病情发展、延长病人生存期的作用。

临床上经过手术、放射治疗(放疗)或化学治疗(化疗),可见的肿瘤可以被清除或症状达到完全缓解,如能实施科学的康复治疗,就可能防止肿瘤复发或转移,使病人长期存活。

另外,有不少带瘤者,经过适当的康复治疗,可以使病情稳定,甚至少数病人的肿瘤可完全消失。

治疗癌症的目的不仅要让病人活着,而且要让其尽可能地回归家庭和社会,承担家庭和社会责任,享受家庭和社会生活带来的幸福。

在这一点上,临床治疗后体质的恢复、受损器官功能的锻炼、健康心理的重建等康复措施显得尤其重要。

癌症不是死缓判决书，只要有 1% 的希望，患者、家属、我们就应该做 100% 的努力。

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