癌症意象治疗康复网创始人排名前10的恶性肿瘤高危人群筛查建议
有效抗癌找硒教授，你好，我是曹三玲。每天写一篇文章，分享我对癌症康复的研究和经验，这是第1677篇文章，希望对你的康复有帮助。
一、肺癌
目前在全球发表的肺癌筛查指南或共识中，均推荐低剂量螺旋CT筛查。
最新研究显示，通过低剂量螺旋CT筛查，男性肺癌死亡率降低24%，女性肺癌死亡率降低33%。
【高危人群】1、恶性肿瘤尤其是肺癌家族史2、年龄≥50岁3、长期主动或被动吸烟者4、特殊职业者（矿工、厨师、化工原料接触者等）5、慢性肺部疾病患者（如肺结核、慢性炎症）
【筛查建议】
40岁以上的高危人群建议每年做1次；非高危人群每2年检查1次。发现肺部小结节或毛玻璃样改变的病灶，要定期随访，咨询肺癌专家门诊
二、 胃癌
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，早期胃癌的生存率可达90%，胃镜是诊断早期胃癌和癌前病变最重要的利器。
【高危人群】1、恶性肿瘤尤其是胃癌家族史2、年龄≥40岁3、幽门螺旋杆菌（Hp）感染者4、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病
【筛查建议】
1、内镜筛查：高危人群应接受1次胃镜检查。如无异常，建议每2年1次胃镜检查。如检查异常，建议每年1次胃镜检查
2、定期幽门螺旋杆菌、血清胃蛋白酶原、血清胃泌素-17检测。
三、肠癌
96%的结直肠癌是由腺瘤性息肉发展而来，大约需要10-15年才会进展为癌，早期发现并切除息肉，可显著降低癌变风险。
南京市中医院副院长樊志敏教授提醒，诊断大肠癌，肠镜是最佳选择方式。
【高危人群】1、恶性肿瘤尤其是肠道肿瘤家族史，或肠癌病史2、年龄≥45岁3、粪便潜血试验阳性4、有肠道息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病5、盆腔接受过放射性辐射
【筛查建议】
1、一般人群：40岁开始筛查，每年1次大便隐血检测，每5年1次结肠镜检查
2、高危人群：无肠道报警症状者，建议40岁开始每年1次大便隐血检测，每2年1次结肠镜检查。有肠道报警症状者，立即专科就诊
（注：肠道报警症状即有便血、肛门坠胀、粘液便、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现、大便变细等肠道症状两周以上者）
四、乳腺癌
2012年，乳腺癌的筛查和治疗手段降低了其49%的死亡率，在降低的部分中，筛查手段贡献了37%。
【高危人群】1、恶性肿瘤尤其是乳腺癌家族史2、有乳腺导管、小叶不典型增生、小叶原位癌等癌前病变3、胸部放射治疗史
【筛查建议】
1、一般女性：40-70岁每半年超声检查，每1-2年1次乳腺X线检查；70岁以上每年1次超声检查，每2年1次乳腺X线检查
2、高危人群：35岁起每半年超声检查，每年1次乳腺X线检查，必要时乳腺磁共振检查、BRCA基因突变检测
五、肝癌
一般来说，早期肝癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，早期肝癌切除后的5年生存率可达60%以上。
【高危人群】1、肝癌家族史2、男性年龄≥45岁3、慢性乙肝或丙肝，肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎4、嗜酒、长期食用霉变食物
【筛查建议】
1、高危人群每半年1次超声检查，1次甲胎蛋白检测2、高危人群：甲胎蛋白检测阳性者，每2～3个月检查1次，必要时行CT、多模态磁共振检查。
六、食管癌
以食管鳞癌为例，中晚期食管癌患者总体5年生存率不足20%，而早期食管癌及癌前病变多可通过内镜下微创治疗达到治愈，5年生存率可达95%。
【高危人群】1、消化道恶性肿瘤病史或家族史2、年龄≥40岁3、反复反酸、吞咽不适、食道内异物感、食物通过缓慢停滞感等消化道症状，以及反复胸骨后疼痛或闷胀不适感等症状4、不良饮食习惯，如长期食用腌渍、热烫、粗硬、霉变食物5、吸烟和重度饮酒6、Barrett、食管炎或癌前病变
【筛查建议】
高危人群应立即接受1次胃镜检查。如无异常，建议每2年1次胃镜检查。如检查异常，建议每年1次胃镜检查
七、胰腺癌
早期胰腺癌是指直径≤2cm，局限于胰腺内，无胰腺外浸润及淋巴结转移者。
研究表明早期胰腺癌手术切除率为90%～100%，5年生存率可达到 70%～100%；进展期胰腺癌5年生存率多不超过5%，故胰腺癌早期诊断意义重大。
【高危人群】1、恶性肿瘤尤其是胰腺癌家族史2、年龄≥50岁3、长期饮酒、高脂及高蛋白饮食4、肥胖和糖尿病患者5、慢性胰腺炎患者
【筛查建议】
1、定期影像学肿瘤筛查（高危人群建议每年做1次，包括上腹部超声、增强CT或者磁共振MRI）
2、定期肿瘤标志物检测（每年2次）
3、增强CT有利于胰腺癌的早期诊断
八、 淋巴瘤
淋巴瘤是目前治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤。对于早期淋巴瘤而言，大多数患者应用放疗、化疗或放化疗联合等方法可获得完全缓解。
【高危人群】1、淋巴瘤家族遗传史2、过量放射线辐射史3、染发剂、苯、甲醛等有害化学制剂接触史4、艾滋病毒、EB病毒、幽门螺旋杆菌等感染者5、长期大量服用免疫抑制药物者
【筛查建议】
1、每年1次全身浅表淋巴结超声检查、腹部（肝、胆、胰、脾、肾）彩超和腹腔淋巴结超声检查
2、血常规检查
3、必要时进一步行骨髓细胞形态学检查
九、鼻咽癌
鼻咽癌若在早期能及时发现并进行治疗，治愈率还是比较高的。
【高危人群】1、鼻咽癌家族史2、年龄≥30岁3、不良饮食习惯，如长期食用腌渍食物，尤其是咸鱼4、EB病毒感染者5、回吸涕血，耳鸣者，上颈部无痛性肿块者
【筛查建议】
1、每年体检，包括颈部淋巴结触诊或超声
2、有家族史者建议每1-2年行EB病毒抗体血清学检测及EB病毒DNA检测
3、有涕血，耳鸣及上颈部无痛性肿块者，需进一步行头颈部相关检查，如鼻咽镜，颈部超声，甚至鼻咽磁共振
十、宫颈癌
早期发现宫颈癌，就可以抑制hpv的持续感染，通过采取治疗的措施，就能够取得非常好的治疗效果，早期宫颈癌的治愈率能够达到80%到90%。
【高危人群】1、持续性高危型HPV感染2、HIV感染者3、性生活较早，有不洁性生活史或多个性伴侣或配偶有多>个性伴侣4、有多次孕产史5、有宫颈上皮内瘤病变史
【筛查建议】
1、25-29岁女性，每3年进行1次细胞学筛查
2、年龄≥30岁可以HPV作为初筛或细胞学+HPV病毒联合检测,如果两项结果都正常，可间隔3年再筛查。
3、年龄≥65岁的老年妇女，10年内连续3次细胞学结果正常或2次HPV阴性可停止筛查。
硒教授请你记住：癌细胞是你体内的细胞，你才是它的主人，今天它淘气了，不听话，你不能放任它不管。
你是主人，你负责着体内亿万的细胞，难道你还怕那淘气的癌细胞？你可以把淘气的癌细胞管好的，所以相信自己！加油！
如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找硒教授聊一聊。
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