如何看肿瘤标志物检查结果？

如何看肿瘤标志物检查结果？

有效抗癌找硒教授，你好，我是曹三玲。每天写一篇文章，分享我对癌症康复的研究和经验，这是第2745篇文章，希望对你的康复有帮助。

如何看肿瘤标志物检查结果？

各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一，在没有明确病理组织学诊断前，千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症。

更不要因为某个肿瘤标志物升高就进行抗肿瘤治疗，以免造成不必要的伤害和损失，而应该提高警惕，进一步检查和观察。

体检数值参考

　　1、甲胎蛋白(AFP)正常参考值：血清0－25ug/L。

临床意义：

①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约71%的患者AFP>500ug/L。　　②病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常<500ug/L。 ③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。 ④妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7-8个月时达到高峰，一般在400ug/L以下，分娩后3周恢复正常。 若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。　　2、癌胚抗原(CEA)正常参考值：血清<5ug/L。 临床意义： ①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。 ②CEA连续随访检测，一般情况下，病情好转时血清CEA浓度下降，病情恶化时升高。 ③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高，但阳性的百分率较低。 ④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。　　3、前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值：<40ug/L。 临床意义： ①前列腺癌手术后，PSA浓度可逐渐降至正常，若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高，应考虑肿瘤转移或复发。 ②前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病，血清PSA水平也可升高，但必须结合其他检查进行鉴别。 ③约有5%的前列腺癌患者，前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高，但PSA在正常水平。　　4、糖链抗原19-9(CA19-9)正常参考值：血清<37U/ml。 临床意义： ①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时，血清CA19-9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CA19-9浓度可达40万U/ml，阳性率约为7⒋9% ②胃癌阳性率约为50%，结肠癌阳性率约为60%，肝癌阳性率约为6⒋6%。 ③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。 5、糖链抗原50(CA50)：正常参考值：血清<24U/ml。 临床意义： ①胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高，特别是胰腺癌患者升高最为明显。 ②肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。 ③溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。　　6、癌抗原125(CA125)正常参考值：血清<35U/ml。 临床意义： ①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。 ②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。 ③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。 ④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。 ⑤早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。　　7、癌抗原15-3(CA15-3)正常参考值：血清<28U/ml。 临床意义： ①乳腺癌患者常有CA15-3升高，但在乳腺癌的初期敏感性较低， ②其他恶性肿瘤，如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等，也有不同程度的阳性率。 ③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般低于10%。　　8、鳞状细胞癌抗原(SCC)正常参考值：血清<5ug/L。 临床意义： ①子宫颈癌、肺癌、头颈部癌，血清中SCC升高，其浓度随病期的加重而增高。 ②肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病，SCC也有一定程度的升高。　　9、组织多肽抗原(TPA)正常参考值：血清<55U/L。 临床意义： ①血清TPA升高主要见于膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤。 特别是对膀胱转移细胞癌的诊断敏感性高。由于TPA的水平与肿瘤细胞的增殖分化相关，如果TPA水平降至正常，说明肿瘤治疗有效。 ②急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾病也可见到血清中TPA升高。 ③妊娠的最后3个月可见TPA升高。　　10、神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常参考值：血清<15ug/L。 临床意义： ①可用于鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果。 治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时NSE升高，用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。 ②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。 ③神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。　　11、人绒毛膜促性腺激素(HCG)正常参考值：血清男性<5mIU/ml，非妊娠妇女<7mIU/ml，妊娠妇女孕6-8周530-180000mIU/ml;孕9-12周10000-320000mIU/ml;孕6-9月1000-190000mIU/ml。 临床意义： ①是诊断早孕，监测先兆流产，异位妊娠的良好指标。 ②早期绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎时，血中HCG明显高于早孕的水平。 经过化疗或刮宫治疗后，如果HCG下降不明显，提示治疗效果不佳。治疗后HCG下降，以后又见升高，提示复发。 ③畸胎瘤、睾丸非精原细胞瘤、胚胎性肿瘤可见HCG升高。　　12、β2微球蛋白(β2M)正常参考值：血清<24mg/L，尿<160ug/L。 临床意义： ①恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等，都有血清β2M明显升高，尿中β2M也可增高。可作为恶性肿瘤病情发展的监测指标。 ②肾脏疾病如急慢性肾盂肾炎、肾小管炎症、先天性肾小管酸中毒、肾小管药物性损害、肾小管重金属中毒性损害等，尿中β2M升高。 ③肾移植排斥反应时，尿中β2M升高。 ④免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、爱滋病等，血清中β2M升高。　　综上所述，虽然各种标志物有其各自的临床意义，但需通过综合分析才能得出正确诊断意见。 一般情况下： 肺癌查CEA、NSE、TPA、SCC；肝癌查CEA、AFP；乳腺癌查CEA、CA15-3、TPA；胃癌查CEA、CA19-9；前列腺癌查PSA、PAP(前列腺酸性磷酸酶)；结肠直肠癌查CEA、CA19-9、CA50;胰腺癌查CEA、CA19-9、CA50；卵巢癌查CA125;睾丸肿瘤查AFP、Hcg；宫颈癌查SCC；膀胱癌查TPA;骨髓瘤查β2M。 患者千万不可在没有病理细胞学诊断依据时，见到某项指标轻度增高就疑心患了癌症，造成不必要的心理负担。 硒教授请你记住：癌细胞是你体内的细胞，你才是它的主人，今天它淘气了，不听话，你不能放任它不管。 你是主人，你负责着体内亿万的细胞，难道你还怕那淘气的癌细胞？你可以把淘气的癌细胞管好的，所以相信自己！加油！ 如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找硒教授聊一聊。 硒教授曹三玲个人简介 1、中国抗癌协会会员2、 肿瘤意象疗法创始人3、帮助5000多名肿瘤患者促进康复 如果对您有用，请在右下角点赞及在看